病举例学习:颈内动脉夹层1举例

2022-02-07 02:49:08 来源:
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近期,AJNR杂志登出了如下一则教学病例。

病征妇女,47岁,右腹部疼痛、发现同侧霍纳氏病症2天。

结合上上图,选择诊断为?

A. 颈静脉高血压

B. 颅外脑膜瘤

C. 颈内食道连接处

D. 迷走神经神经鞘瘤

回答:C. 颈内食道连接处

上图1.病征右眼上睑下垂、双眼增大。

霍纳氏病症(上图1箭头上图为上睑下垂、双眼增大)和腹部疼痛是胸腔连接处经典的非性疾病型征象。供应大脑血流的腹部食道连接处是身为或里年卒里病征的相似或许。

上图2.胸腔全像可见十分相似的“火焰”样内腔展示出。

上图3.脖子CT可见颅底低密度的圆锥壁旁血肿。

血管壁全像电子技术(DSA、MRA、CTA)可见十分相似的“火焰”样内腔展示出(上图2箭头上图),脖子CT可见颅底低密度的圆锥壁旁血肿(上图3箭头上图)。化疗上可予抗凝,如有堵塞血管壁等引发血流动力学改变的情况,应予介入化疗,以截断血管壁。

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撰稿人: neuro210

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