AAOS 2017:锁骨钢制固定后出现骨不连需高度怀疑感染

2021-12-27 03:26:24 来源:
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新泽西州间隔时间 2017 年 3 年末 14 日,新泽西州突科医师学会(AAOS)2017 该协会在加州第二卫星城南加州 (San Diego) 隆重举行。

尽管对于脊椎小腿越来越倾向于开刀用药,但对于其妖术后的感染者和突不连研究工作鲜少。根据文献另据,脊椎小腿钢材一般而言妖术后突不连遭遇率介于 1.4% 和 4.6% 之间。为此,来自新泽西州纽约特种皆科医院的 Elizabeth 教授等策划了一项研究工作,探究脊椎小腿钢材内一般而言妖术后突不连应该与感染者有关。

该研究工作有别于回顾性分析,纳入20例脊椎小腿钢材一般而言妖术后遭遇突不连病者,所有病者都做了一期改建妖术。15 例(83%)病者由于培训阳性而做长间隔时间制剂用药,其之中 13 例病者针对乙酯酵母感染者同步进行用药,18 例病者妖术后规律随访并最终软骨,平均软骨间隔时间为 20.9 周(5-63 周),乙酯酵母感染者的突不连病者妖术后软骨间隔时间并未延长。

感染者是突不软骨的关键

1. 脊椎小腿钢材一般而言妖术后出现突不连的病者,其小腿处感染者率较高

2. 对于脊椎钢材一般而言后出现突不连的病者,要高度猜疑感染者的可能;

3. 在本研究工作之中,一期改建妖术加制剂用药后病者 100% 获得突软骨。

开刀长处

1. 妖术前不使用制剂(细菌培训需要);

2. 妖术之中取肿瘤内软组织和不软骨的纤维组织用于培训(5 个组织标本);

3. 改建妖术之中在脊椎右侧置入 2.7 mm 的改建钢材,脊椎左边置入 2.4 mm 的锁定汽化钢材(LCP),且所有钢材都与脊椎轮廓最简单;

4. 另皆,可在钢材皆都为一枚支架汽化并置入圆锥支架,如果小腿类别意味着,可在小腿块间同步进行一般而言。

示意图 A 49 岁女性钢材内一般而言妖术后萎缩性突不连。示意图 B 以单侧钢材改建后 2 年末可见总体的突软骨

上示意图:65 岁女性脊椎 ORIF 妖术后出现钢材塌陷及突不软骨。下示意图:后部 2.4 mm 锁定汽化钢材和右侧 2.7 mm 改建钢材改建后突软骨

编辑: 陈曦

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