冠向复位瓣联合结缔组织再生治疗牙龈萎缩整体效果更好

在舌科领域，舌卷舌萎缩是一个非常普遍的问题，因为高雅主因举例来说所需病人。舌周整形外科技疗程对有所改善单颗舌舌卷舌萎缩有效性，冠向复位裂（coronally advanced flap ，CAF）及结缔一组织移植（connective tissue graft ，CTG）可以最大限度的授予值得注意的根面散布（CRC）。而对多颗舌舌卷舌萎缩处理较为有限。Francesco Cairo 等 2016 年 6 月初发表在 J Clin Periodontol 的科学研究检测了 CAF 联合行动/不联合行动 CTG 病人内涵北区多颗毗连舌卷舌萎缩（multiple adjacent gingival recessions ，MAGR）的。

本科学研究分为 CAF 联合行动 CTG（实验一组）和直接 CAF（对照一组），每一组 16 位症状。

术后 10 天拆线，术后 10 天、3 月初、6 月初、1 年进行随访评估。

皮裂设计无向上切口病人多颗舌舌卷舌萎缩。实验一组疗程及术后真实感如上图 1 附注，CTG（涉及至少 2 个毗连舌的舌卷舌萎缩）技术的发展在有张力北区域。对照一组仅用作 CAF（上图 2）。

上图 1.CAF＋CTG 疗程示意上图。

上图 2. 直接技术的发展 CAF 疗程示意上图。

术后 3 月初随访，CAF 一组与 CAF + CTG 一组值得注意根面散布（completeroot coverage ，CRC）核苷酸数量相差不小，但术后 6 月初随访时对照一组中具有 CRC 核苷酸的数量从 89% 减少至 47%，而实验一组保持稳定；12 月初后 CAF 一组中只有 25% 的症状授予实质上散布，CAF + CTG 一组症状变化不小。此外，额外用作 CTG 授予愈来愈多 KT 短时间内和舌卷舌厚的增加。这一对不同核苷酸卷舌缘右边的分析方法显示出 CAF + CTG 治果的稳定性。这证实 CTG＋CAF 在愈合期可有所改善舌卷舌缘右边的临床研究稳定。这显然是 CTG 作为生物填充有所改善了卷舌裂对舌根表面的适应性，从而限制了术后卷舌缘向根方收缩。角化一组织（keratinized tissue ，KT）增加也解释了在 CAF + CTG 比直接技术的发展 CAF 卷舌缘授予愈来愈好的长时间稳定性。

该科学研究得出表列出正确性：

•整体来说病人下颚多颗舌舌卷舌萎缩在授予根面散布方面 CAF+ CTG 比直接 CAF 愈来愈有效性，相比较薄舌周生物HG（≤ 0.8 mm）。

•在厚舌周生物HG（>0.8 mm）直接技术的发展 CAF 与 CADF＋CTG 达到的临床研究真实感相似，但比 CAF＋CTG 有愈来愈好的内涵真实感。

•术后 3 月初的随访 CAF＋CTG 比 CAF 卷舌缘稳定性愈来愈好。 CAF+ CTG 比直接技术的发展 CAF 授予愈来愈多的 KT 增益和舌卷舌厚。

•和比直接 CAF 相比，CAF+ CTG 所需较长疗程时间、术后发病率较高、口服抗生素较大。

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