J Endod：成熟恒牙牙髓切断术的依然观察

2021-11-15 08:46:53 来源:

早熟恒牙因龋去除后施行的牙髓切断术必须保存一小牙髓其组织，但牙髓和复原的一直效果还未可知。这篇前瞻性学术研究的用以是为了检查牙髓和复原后犬齿的即刻及一直状态，并检验早期和后期惨败的犬齿在施行外科手术时是无病因的还是仅有轻微病因时可能存在的潜在指征。学术研究在无菌操作下施行牙髓切断术，并在局部下通过硅酸三钙类水门汀开展盖髓。检验犬齿5年的牙髓和根尖征兆和病因、复原体的边缘完整性和牙周健康。结果显示，学术研究共设为了52名高血压(61 teeth)，平均年龄为40岁(range， 21-75 years)；17 (32.7%)名男性和35 (67.3%)名女性接受外科手术并开展随访。牙髓整体生存率为90.2% (95% confidence interval， 79.8%-96.3%)，6颗犬齿虽然复原体完整，但发展为持续性牙髓炎和牙髓坏死。术前呼吸困难是早期外科手术惨败的潜在指征(P _ .05)。术后2至4年存在11例外科手术后期惨败的病例：1颗冠方复原完整的犬齿表现为牙髓坏死和无病因慢性根尖周炎，4颗犬齿因继发龋导致无病因根尖周炎，4颗牙髓依旧有生命力但所需重新冠方复原，1颗难以复原以及1颗因牙周原因而拔除。最后的复原类型为后期外科手术惨败的一个潜在指征(P _ .05)。推论：因龋露髓的无病因发育早熟恒牙可以通过硅酸三钙施行牙髓切断术从而得到有效检视。短期外科手术惨败的使用量较少，可进一步通过牙髓摘除术开展检视。适宜的冠方复原对于维持一直甚为关键性。原始中有：Tan SY， Yu VSH， et al. Long-term Pulpal and Restorative Outcomes of Pulpotomy in Mature Permanent Teeth. J Endod. 2020 Jan 2. pii： S0099-2399(19)30914-8. doi： 10.1016/j.joen.2019.11.009.本文系梅斯临床（MedSci）原创转译整理，转载需许可！