口腔卫生现状影响肾病血液透析患者生存

2021-11-15 08:46:59 来源:
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食道健康是要求终末期病变(ESRD)病变健康结局的一个潜在主因。几乎世界各地的人群比如说龋齿,颅骨脱落等颅骨现状和不良的食道卫生,尤其容易影响年轻一代与较高的愈演愈烈率有关(包括肾脏和癌症相关的生还)。

CKD 病变较大多人群兼具愈来愈致使的食道疾病,也不经常适用食道卫生服务。食道疾病与坏死和营养不良有关,这可能加重透析疗法氛围下的肾脏疾病,因此成为败血症氛围下肾脏事件一个称得上的性疾病。但是食道卫生和行为是否与放射治疗病变的生还率有关还不清楚。

ORAL-D 研究(Oral Diseases in Hemodialysis Study)是迄今为止第一项大型的跨国前瞻性队列研究,旨在评估食道疾病和预防性食道卫生举措是否法理于已假定的肾脏疾病和其它社会上人口学主因与病变最初的生还相关。该研究由来自新西兰奥塔哥大学的 Palmer 教授催生,研究结果发表于近期的 Am J Kidney Dis 。

ORAL-D 研究于 2010~2012 年期间扩展到了欧洲(法国、匈牙利、威尼斯、拉脱维亚、葡萄牙和西班牙)和南美(阿根廷)4205 亦然仍然放射治疗疗法的病变。适用流行病学的范本和个人食道医疗范本进行标准的食道检查来评估病变的食道卫生情况,包括无牙颌、颅骨发霉、颅骨遗漏、补牙的次数、喝水情况,适用刀片情况和食道卫生咨询。

结局指标采用进行食道评估后 12 个同月时的均因愈演愈烈率和肾脏愈演愈烈率。适用多变量校正后的 Cox 数量不确定性转回模型的拟合与共有享来解释国家中大群生还的不确定性。

在平均随访 22.1 个同月的反复中,共有愈演愈烈了 942 亦然生还,包括 477 亦然肾脏原因生还。无牙颌、颅骨发霉,颅骨遗漏或补牙的评分 ≥ 14 分与最初均因愈演愈烈率相关,而适用刀片,适用漱口,每天喝水至少 2 分钟,至少每 3 个同月愈来愈换一次,在过去 6 个同月内看过牙医则与较好的生还率有关,肾脏愈演愈烈率的结果两者相似。

该研究提示在接受放射治疗疗法的 ESRD 病变中,食道卫生现状和卫生行为法理于其它不确定性主因(如总收入情况和合并症)并不需要影响病变的生还不确定性。较差的食道卫生现状(颅骨脱落和颅骨疾病)与总的愈演愈烈率和肾脏愈演愈烈率有关,而预防性食道卫生举措(食道卫生习惯上和愈来愈频繁的妇产科医疗)则与病变愈来愈好的生还率有关。

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校对: 张莹

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