AJNR患病例学习: 烟雾患病

2021-11-02 03:49:01 来源:
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2014年11月13日,AJNR杂志发表文章了如下一则授课眼疾例。

眼疾史 患者为18岁女性,抑郁症I型神经纤维瘤眼疾,间歇慢性头痛、食欲不振。

轴位T2WI(布1)示左侧神经里颈动脉M1段边界清晰,左面外侧裂区里可见突起形、旋转样微血管流空讯号。轴位FLAIR(布2)示左面半卵圆里心局又叫性高讯号,详细信息分水岭区里囊肿又叫。轴位MRA(时间飞跃例,最大电导率投影)(布3)示左面神经里颈动脉腹腔明显宽阔,并可见多个小微血管显示,详细信息侧支反应器构成。

眼疾人结果:Moyamoya 眼疾

“Moyamoya”一词的日语意思是“烟雾”,Moyamoya眼疾(烟雾眼疾)是以平稳进展的单或双侧颈内颈动脉远端、神经里颈动脉以及纹状体颈动脉侧支反应器构成为特点的脑微血管眼疾。因微血管显像时呈现出烟雾状微血管,故名为“烟雾眼疾”。烟雾眼疾不是一个特定的营养不良或综合逆,而是一种类似的微血管显像表现方式。大多数眼疾例与瘢痣眼疾、镰状细胞膜眼疾、全身颈动脉炎以及辐射诱导的微血管眼疾等有关。先天性/恶性肿瘤烟雾眼疾(经典型烟雾眼疾)在亚洲人里更常用。

眼疾人要点:

1. 颈内颈动脉或神经里颈动脉多发宽阔(主要在基底节区里)和/或基底节区里侧支反应器构成;

2. 脑微血管显像呈现出“烟雾”状小微血管影;

3. 分水岭区里局又叫性脑囊肿又叫;

4. FLAIR布像示同侧脑沟略增宽,增强布像可见软脑膜点状、线状提升讯号,即“常春藤逆”,详细信息侧支反应器丰沛。

鉴别眼疾人:颈动脉夹层、血栓构成、AVM

疗程:微血管整修或前端植入

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编辑: 程赛楠

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