CT 联合 3D 打印 助连体婴成功除去

在经历了冷淡的 26 个全程移植手术再次，一个多学科联合的团队能用 CT 扫瞄和 3D 读取出来连体婴的关节肉组织数学方法实行了一场出乎意料的剥离术。

「这个病例从两个婴儿相结合程度来看非常独特，这是毫无疑问最有用的连体婴剥离移植手术之一。」来自阿肯色州儿科该医院心脏影像科的 Rajesh Krishnamurthy 耶鲁大学感叹。

连体婴剥离了心脏，尽管这两个心脏在同一个胸腔内。她们的甲状腺也彼此之间相结合，但 CT 扫瞄和 3D 读取发现了一条分割线，这条线上几乎没有血管壁，可以用来分割甲状腺。两个女孩还共用一个胸壁、心包、膈关节、甲状腺、肠道、泌尿道、眼科系统和骨盆。

两个孩子，Knatalye 和 Adeline Mata 祖籍 2014 年 4 月 11 号。移植手术一月十个月以后。为了等待剥离术，Krishnamurthy 和同事们适用 320 排 CT 对孩子进行了 CT 总重量扫瞄，并分别接受静脉对比剂注射来强化重要的心脏，以协助订立剥离方案。

的团队将 CT 检查结果转化到一个彩色解码物理 3D 读取机中都，用硬塑料塑料来摄制骨骼和支持骨架，用橡胶类塑料摄制关节肉组织。甲状腺作为单独的部分由透明的塑料制成，其内主要血管壁摄制成白色以容易观察。该数学方法可以在订立移植手术方案时取值的组合和剥离。该的团队能用该数学方法订立了详细的移植手术计划。

图为 3D 读取出来的连体婴的关节肉组织骨架

这个的团队包含 12 位眼科大夫，6 位师和 8 位眼科护士。在一次新闻发布会上，Krishnamurthy 感叹，读取这个 3D 数学方法用了一周星期，的团队总成本数周星期来讨论移植透析。最终，移植手术顺利进行。这个数学方法非常正确，使得移植透析按预定方案进行。

记者招待会主持人-华盛顿儿童国家健康系统儿科和影像科专家 Dorothy Bulas 耶鲁大学感叹：「移植手术总成本了 26 个全程，但是如果没有这个 3D 数学方法，那么移植透析就不会花 2 到 3 天。3D 读取却是是帮了大忙。」

每 20 万名新生儿可见一位连体婴。存活率低，移植手术剥离非常不便，因为他们通常共用心脏和血管壁。Knatalye 在今年五月份就医回家，她的妹妹 Adeline 六月份也就医回家。Krishnamurthy 感叹两姐妹基本上以后了正常。她们的腰椎太虚弱，还不能行走，需要大幅度的以后。她们的胸壁很薄弱，因为她们之前共用肋骨，剥离时导致肋骨骨变厚。

Krishnamurthy 感叹他们的的团队根据血管壁的关系将**的生殖心脏进行剥离，她们仅可以怀孕生子。他愿意将总重量 CT、3D 仿真和 3D 读取结合起来作为连体婴剥离移植手术术前等待的标准步骤，尽管还有不少的障碍。

3D 读取高效率从未有了很大的进步，其总成本也有所下降。只是没有适当的支出补助限制了改高效率的适用，他感叹，寿险以前还并未将其纳入免除内，所以以前该医院承担了这部分支出。Krishnamurthy 感叹，在这个中都程碑式的移植手术中，该医院及移植手术小组都是无偿性的服务。

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