肺水肿假象:造影剂之过?

2021-12-20 02:24:10 来源:
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2014年10月28日,AJNRMagazine刊登了如下一则教学病例。

患儿女性,74岁,为考虑到脑干脊液漏;大脊髓CT造影(碘海醇)。3天后,患儿家属推测其臀部不对角,遂回医院就诊。神经系统体格检查推测左侧鼻唇深沟稍微浅,余查体未见极其。

再次;大头上CT检查谨结节病脑干水肿(图A),第二天早上上报头上CT,推测脑干水肿征象竟然已变为(图B)。基于此自发缓解的情况,我们可推测这是脑干组织内残余的碘海醇导致的脑干水肿假象。虽然尚无相关报道,但该造影剂可导致灰质无定形,还可堆积在回间深沟。

图. 头上CT. A. 大多CT图像显谨回间深沟、灰白质交界处模糊,白质、顶叶灰质及脑干干均圆形相对低密度影,基底池和第四脑干室显影模糊。B. 上报头上CT谨上述极其征象明显改善。另外可见双侧脑干顶叶刺激器和右侧视网膜脱离。

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编者: neuro210

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