缺血性假象:造影剂之过?

2021-11-22 08:02:05 来源:
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2014年10月28日,AJNR杂志发表文章了如下一则教学病例。

病患者女同性恋,74岁,为排除神经脊液漏行脊髓CT造尘(碘海醇)。3几天后,病患者家属辨认出其面部不对角,遂回医院就诊。神经系统体格检查辨认出左方鼻唇深沟稍浅,余查体未见异常。

随即行棺材CT检查俾弥漫性肺水肿(图A),第二天早上结案棺材CT,辨认出肺水肿征象竟然已消失(图B)。基于此自发缓解的情况,我们推测这是神经部内残余的碘海醇引起的肺水肿蓄意。虽然尚无特别报道,但该样品可导致灰质密集,还可堆积在回间深沟。

图. 棺材CT. A. 普通CT扫描显俾回间深沟、灰白质分界狭隘,白质、深部灰质及神经干之外呈相对低层尘,角化池和第四神经室冲洗狭隘。B. 结案棺材CT俾上述异常征象明显改善。另外可见双侧神经深部刺激器和右侧上皮重归。

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编辑: neuro210

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